面對高血壓患者
尤其是初診患者
以下這種情景是經(jīng)常出現(xiàn)的:
為什么
建議您完善幾項檢查
如尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖
心臟及腎臟超聲......
我就是血壓高了來降血壓的
為什么要做這一堆檢查?
其實這種反應是非常普遍的
今天我們來給大家解釋一下
做這些檢查的目的與意義
·查查高血壓是什么原因引起的
·查查高血壓有沒有傷害到血管和器官
血常規(guī)檢查
高血壓會引起人體內(nèi)的血液發(fā)生變化,比如說血糖升高,血液的粘稠度增加,對血壓持續(xù)升高的病人來說,通過血液檢查,若是發(fā)現(xiàn)紅細胞、血紅蛋白增高,血粘度增加,則應提示患者應重視防治,減少血栓形成的危險性。
定期檢測血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,對血糖持續(xù)升高者,就應考慮有并發(fā)糖尿病的可能。如發(fā)現(xiàn)血膽固醇及甘油三酯異常增高,則應想到是否與冠心病有關。
尿液和腎功能檢查
長期的高血壓,會導致腎臟發(fā)生器質性的病變,腎小動脈會發(fā)生持續(xù)痙攣。
所以,高血壓患者必須定期做尿常規(guī)以及腎功能檢查,保護好腎臟功能,否則,嚴重可導致腎衰竭、尿毒癥的發(fā)生。
心功能檢查
心臟功能的檢查,可以幫助醫(yī)生評估高血壓的心臟損害,如心臟結構和功能性變化。
通過心電圖檢查也可以發(fā)現(xiàn)患者是否有左室肥大及心肌缺血情況。若懷疑患者心臟左室擴大或左空間隔及室壁增厚,則可做超聲心動圖加以觀察。
眼科檢查
高血壓患者的病情發(fā)展到一定程度時,眼底視網(wǎng)膜血管會發(fā)生某些病理改變。通常對早期病人作眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)小動脈痙攣性收縮,病情較重者可見到血管反光增強,管徑不規(guī)則,且有動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,血管硬化可是銀絲狀。
一些患者血壓急劇升高,眼底小血管還可呈現(xiàn)出血、滲出,甚至見到視乳頭水腫,嚴重者可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮及視力下降等病變。
長期高血壓患者,除了固定的隨訪復診以外,建議定期做血常規(guī)、腎功能、心功能、眼底這四項檢查項目,有助于醫(yī)生觀察和掌握病情的發(fā)展,預防、延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
通過檢查結果
制定個性化治療方案
對于繼發(fā)性高血壓需針對具體病因治療,有些需要手術干預。而對于原發(fā)性高血壓,*主要的是藥物治療。且臨床當中的五類降壓藥物也不是隨便用哪種都可以。
對每一個高血壓患者需給與個體化的治療方案,而個體化方案的制定需考慮患者的血壓升高水平、并存的危險因素(如血糖、血脂水平等)以及靶器官損害(心、腦、腎、眼病變)。
現(xiàn)在您一定明白醫(yī)生給您開檢查的用意了,為了自身的健康,一定要做到聽醫(yī)囑,常檢查~