“低血糖”這個(gè)名詞大家并不陌生，生活中經(jīng)常聽到身邊的小伙伴說：“沒吃早飯低血糖了”或“沒休息好有點(diǎn)低血糖”。

大多數(shù)人對(duì)于低血糖的印象僅限于此，但低血糖真的僅如上述所說嗎？

1、什么是低血糖？

血糖是指血液中的葡萄糖濃度，正常人的空腹血糖在3.9-6.1 mmol/L之間。正常水平的血糖為人體各種生命活動(dòng)所必需，血糖過高或過低均對(duì)人體有害。當(dāng)血糖小于2.8mmol/L時(shí)稱為“低血糖癥”。

2、低血糖有哪些癥狀？

輕度

嚴(yán)重時(shí)

3、什么原因能引起低血糖？

讓我們先來了解一下，機(jī)體葡萄糖的來源和去路。

機(jī)體葡萄糖的來源

1、食物攝??；

2、肝臟的肝糖原分解；

3、機(jī)體其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如氨基酸、脂肪酸等轉(zhuǎn)化而來，我們稱之為“糖異生”。

機(jī)體葡萄糖的去路

1、機(jī)體各個(gè)組織氧化分解、攝取利用；

2、在肝臟合成肝糖原儲(chǔ)存；

3、轉(zhuǎn)化成脂肪、蛋白質(zhì)等其他物質(zhì)供機(jī)體使用。

我們?cè)賮砜匆豢礄C(jī)體調(diào)節(jié)血糖的內(nèi)分泌激素。

降糖激素

胰島素：（機(jī)體*的降糖激素）。胰島素一旦體內(nèi)增多，就會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生！

升糖激素： 包括腎上腺分泌的糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、去甲腎上腺素；胰腺分泌的胰高糖素、垂體分泌的生長(zhǎng)激素、甲狀腺分泌的甲狀腺激素等等，雖然種類很多，但是哪個(gè)激素不足都會(huì)引起低血糖的發(fā)生。

綜上所述，葡萄糖的來源過少，去路增加，升糖激素減少，胰島素增多就會(huì)導(dǎo)致低血糖。

4、餐后（反應(yīng)性）低血糖癥的主要原因

1、 2型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥

多見于肥胖的、早期的2型糖尿病患者，這類患者胰島B細(xì)胞分泌胰島素的特點(diǎn)是早時(shí)相消失、高峰延遲，與血糖升高不同步。

所以，出現(xiàn)餐后兩小時(shí)內(nèi)血糖偏高，餐后3-5小時(shí)低血糖發(fā)生，患者的典型表現(xiàn)是下一餐前出現(xiàn)饑餓、出汗、手抖等低血糖癥狀，上午十一點(diǎn)、下午四五點(diǎn)鐘都是這類低血糖的高發(fā)時(shí)段。

2、滋養(yǎng)性低血糖癥（包括傾倒綜合征）

1、*常見于胃大部切除術(shù)后及胃腸吻合術(shù)后。

2、主要是由于進(jìn)食后胃排空過快，胃內(nèi)容物迅速進(jìn)入腸腔，吸收過快（30-60min），刺激胰島素釋放增加，導(dǎo)致餐后2小時(shí)低血糖。

3、特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥

多見于情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)質(zhì)的中年女性，無(wú)器質(zhì)性疾病，精神刺激、焦慮?？烧T發(fā)，多由于胃排空加快，碳水化合物吸收過快，誘發(fā)胰島素分泌過多，引起低血糖。

4、 腸外營(yíng)養(yǎng)（靜脈高營(yíng)養(yǎng)）治療

1、當(dāng)靜脈高營(yíng)養(yǎng)中高濃度葡萄糖進(jìn)入血液后，刺激自身胰島素分泌，此時(shí)若不減少外援胰島素劑量，容易發(fā)生低血糖。

2、腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖被迅速氧化利用，但營(yíng)養(yǎng)液里加的胰島素代謝相對(duì)較慢，二者不匹配容易導(dǎo)致低血糖。

3、營(yíng)養(yǎng)袋中胰島素可能分布不均，且營(yíng)養(yǎng)袋對(duì)胰島素有吸附作用，在輸液*后，胰島素濃度相對(duì)較高，引起低血糖發(fā)生。

如果遇到了低血糖，尤其是糖尿病患者，請(qǐng)大家不要自行處理，及時(shí)就醫(yī)，遵守醫(yī)生治療建議。