喝牛奶之前需要了解的知識(shí)點(diǎn)：

不過(guò)，這兩種類(lèi)型都屬于比較少見(jiàn)的，絕大多數(shù)人的乳糖酶缺乏屬于成人型乳糖酶缺乏，也就是說(shuō)，在出生時(shí)這些人體內(nèi)其實(shí)并不缺乏乳糖酶，而是長(zhǎng)到一定年齡后才開(kāi)始出現(xiàn)乳糖酶活性的下降或消失，于是出現(xiàn)乳糖不耐受。

這還要追溯到11000年之前，那時(shí)的成年人類(lèi)都沒(méi)法消化牛奶中的乳糖，喝牛奶=喝瀉藥。通過(guò)逐漸的適應(yīng)與自然選擇，7500年前，巴爾干半島中部和中歐之間的奶農(nóng)之中，開(kāi)始出現(xiàn)了對(duì)乳糖耐受的基因突變。這些突變賜予他們巨大的生存優(yōu)勢(shì)，留下了更多的后代，讓這種基因得以留存。

其中一個(gè)關(guān)鍵的基因突變，就是位于乳糖酶編碼基因上游14kb處的一個(gè)單堿基突變，它被證實(shí)與腸道乳糖酶活性降低有關(guān)（如下表所示）。

而到了現(xiàn)在，我國(guó)大多數(shù)人是從7-8歲開(kāi)始出現(xiàn)乳糖酶的降低或消失的，一項(xiàng)針對(duì)北京、上海、廣州和哈爾濱4大城市的1168名健康兒童的研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)兒童乳糖酶缺乏的發(fā)生率在11～13歲兒童中高達(dá)87.8%，乳糖不耐受的發(fā)生率近三分之一。而歐美人一般從20歲左右才開(kāi)始，這也是跟世代飲食習(xí)慣導(dǎo)致的基因差異有關(guān)。世界上完全沒(méi)有乳糖不耐受的人僅占30%左右。

目前，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有把乳糖酶缺乏的實(shí)驗(yàn)室診斷作為必要的診斷依據(jù)，國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院通過(guò)檢測(cè)大便乳糖及大便pH值來(lái)診斷乳糖酶缺乏。

研究發(fā)現(xiàn)，乳糖不耐受可能和以腹瀉為主要表現(xiàn)的腸易激綜合征相關(guān)。此外，乳制品富含人體必需的鈣和一些生命必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，乳糖不耐受的人經(jīng)常停止食用牛奶和乳制品，容易導(dǎo)致鈣和維生素的缺乏以及骨質(zhì)疏松癥，需要注意采用其他方式補(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)元素，比如多吃蔬菜。

乳糖不耐受的人難道這輩子就跟牛奶說(shuō)再見(jiàn)了？

如果有乳糖不耐受，是不是就意味著終生告別牛奶了呢？也不是。有一些辦法可以減緩不耐受的癥狀，比如：

少量多次就是個(gè)好辦法。

乳糖不耐受，往往與一次攝入乳糖量過(guò)多有關(guān)，不耐受的程度也存在明顯的個(gè)體差異。我們可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，多次少量進(jìn)食牛奶，每次限制在能夠耐受的水平，給腸道充足的時(shí)間，讓體內(nèi)僅有的少量乳糖酶去慢慢消化乳糖。乳糖被完全消化之后，就不會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀啦。同時(shí)，這樣還可以刺激和提高小腸粘膜合成乳糖酶的能力，部分人可逐漸消除乳糖不耐受。

另外，避免空腹喝奶，選擇一些其他食品混合進(jìn)食，*好是固體食物及吸收較慢的食物，比如面包、餅干等，這樣可以避免牛奶從胃里迅速排空，乳糖一下子涌入腸道，給人體內(nèi)少量的乳糖酶一定的時(shí)間進(jìn)行消化。